北京皮肤病专业医院 http://m.39.net/pf/a_4781506.html我院引进的新生儿双水平无创呼吸机，开创了新生儿无创通气新纪元：
智能技术全程肺保护通；单水平（nCPAP）与双水平通气模式（BiPhasic）兼具；专利发生器的附近设计，保障通气质量；宽大触摸屏设计，方便观察与调节；机械通气参数实时监测；患儿窒息与低通气监测；2小时内置电池方便转运治疗。
新生儿无创通气技术核心在于良好的触发和人机同步性，实时的患儿呼吸状态监测和实现患儿最合适的呼吸功耗。新生儿双水平无创呼吸机以其卓越的临床使用性成功救治了全世界数以万计的患儿。
模式的选择：
可选择单水平（nCPAP）、双水平（BiPhasic）以及患儿触发双水平（BiPhasictigger）等多种通气模式，全面改善患儿通气和氧合能力。
呼吸暂停和低呼吸频率监测功能，保障患儿在无创通气过程的安全，并达到较好的人机同步。
保护脆弱的肺：
?吸气气流新生儿双水平无创呼吸机通过Bernoulli效应，经双喷射将气流有效送入患儿体内并维持稳定的压力。当患儿需要更大的吸气流量时，正压发生器周围因Venyuri原理卷入气体提供额外流量，从而减少患者呼吸做功并在患儿接口处维持住吸气锋压。
?呼气气流当患儿出现呼气时，送气气流速率减慢，呼气气流会出现射流翻转现象，使气流通过呼气端呼出，后者又称为Coanda效应。呼气时持续流量系统能保证在正压发生器中维持稳定的压力，保证持续有效的无创通气。当患儿呼气动作停止，回路内气流瞬间翻转为呼气气流。
SiPAP双水平无创呼吸机唯一支持nIPPV通气模式的专业新生儿无创呼吸机。
临床研究证明：
nIPPV治疗RDS（呼吸窘迫综合征）效果显著。
…..其作为初始呼吸支持模式，可显著降低RDS患儿插管机械通气的比例，其临床疗效优于nCPAP。
......nIPPV组预后良好率和早产儿呼吸暂停次数减少的效果显著高于nCPAP组。
?nIPPV作为初始的RDS治疗方案，与CPAP比较，可减少气管插管比例，降低BPD（新生儿支气管肺发育不良）发生。
?早期用nIPPV者与早期用nCPAP者在治疗RDS的比较，需要气管插管进行机械通气的比例由60%降至31%，BPD发生率降低1/5。
nIPPV在撤离呼吸机中的应用
1.nIPPV组与nCPAP组比较，新生儿拔管失败率由37%降至5%，而且大部分nCPAP失败的新生儿改用nIPPV后避免再次气管插管。
2.胎龄＜34周的早产儿nIPPV组拔管失败需要再次插管的比例为6%，而nCPAP组需要再次插管的比例却高达40%。
对英国92家NICU进行的调查
?48%NICU应用nIPPV。
?80%把nIPPV作为CPAP失败的抢救性治疗。
?59%把nIPPV作为撤机后常规使用。
作者名片
孙丽振，年毕业于潍坊医学院，儿科重症监护室主治医师医师。对新生儿、婴幼儿及儿童常见病、急危重病的诊疗经验丰富。尤其擅长早产儿管理、肠外营养、儿童重症肺炎及脓*性休克等危重症的急救。
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