临床研究白癜风专家 https://wapjbk.39.net/yiyuanfengcai/ys_bjzkbdfyy/2840/医院新生儿科朱雪萍教授发表的关于由长型双歧杆菌、嗜酸乳杆菌和粪肠球菌组成的双歧杆菌三联活菌散对出生体重极低早产儿胆汁淤积的预防作用的论文[1]于年2月发表在《胃肠病学研究与实践》(GastroenterolResPract)杂志上,提示补充双歧杆菌三联活菌对极低体重早产儿罹患胆汁淤积症具有预防和其他有益作用,从此出发,让我们谈谈益生菌在婴儿胆汁淤积症中的治疗价值。
专家介绍
朱雪萍教授
医院医学博士,教授,主任医师,博士研究生导师
新生儿科副主任,江苏省妇幼健康重点人才
江苏省重点临床专科学科带头人
江苏省医学会第七届围产医学分会副主任委员
中华医学会儿科学分会儿童保健学组委员
中国医师协会新生儿科医师分会呼吸专业委员会委员
中国医师协会儿童重症医师分会重症营养专业委员会委员
中国妇幼保健协会儿科疾病与保健分会儿童保健与发育行为学组委员
江苏省免疫学会第二届转化医学分委员会委员
江苏省医师协会围产医学分会委员
省预防接种异常反应鉴定委员会专家组成员
ISIS系统评议专家(国家自然基金评审专家)
省、市级奖项评审专家、市级医疗鉴定专家
《中国实用儿科杂志》、《国际儿科学杂志》、《中国儿童保健杂志》、《中国小儿急救医学杂志》、《InternationalJournalofGastroenterology》、《AmericanJournalofBiomedicalScienceResearch》等刊编委,多刊审稿专家。
曾先后在美国波士顿、医院、日本东京女大母子病院NICU访问学习
获华夏医学奖、省部级、市厅级科技进步奖及新技术引进奖多项
主持国家自然基金(面上)及省厅级项目多项
胆汁淤积症,婴儿期的隐秘杀手
婴儿胆汁淤积症既往也被称为婴儿肝炎综合征、婴儿肝病综合征等[2],一般指1岁以内由各种原因引起的肝细胞和(或)毛细胆管分泌功能障碍,或胆管病变导致胆汁进入十二指肠内减少或衰竭,临床主要表现为高结合胆红素血症、胆汁酸浓度增加、肝脏增大、肝脏质地异常和粪便颜色改变[3]。
年北美儿科胃肠病、肝病和营养学会(NASPGHAN)/欧洲儿科胃肠病学、肝学和营养学会(ESPGHAN)共同发布的婴儿胆汁淤积性*疸评估指南指出,婴儿胆汁淤积症的发生率约为1例/例足月婴儿[4]。目前虽然国内缺乏足够的流行病学数据,但普遍认为其发病率明显高于西方国家[2]。
胆汁淤积症的常见原因包括胆道闭锁(25%~40%)、单基因病(25%)、其他已知或未知因素(例如肠道外营养)等[3]。与足月儿相比,早产儿发生胆汁淤积症的风险可能更高,归因于胃肠道和肝脏异常、感染、红细胞发育不成熟、遗传代谢疾病等多种原因。延迟肠内进食会促进肝肠循环并提高血清胆红素水平,从而会加剧早产儿胆汁淤积[1],如延迟进食的时间较长,还会导致肠道菌群失衡,胃肠黏膜受损,胆汁分泌破坏,进一步加剧胆汁淤积的症状。
数据提示,婴儿期的胆汁淤积是目前儿童肝病就诊及住院的首位原因,也是婴儿期致死或致残的重要原因之一[4],足月儿及早产儿的病理性*疸等症状非常值得临床