点击订阅号底部菜单,发现更多精彩
作者:赵峻德、隋晓慧
仲景自《伤寒论》便开始论述“发*”,又有《金匮·*疸篇》,有多首名方辨证分型以论治*疸。在治疗*疸时,应辨证施治,直至辨明方证才可处方,如此乃可取效,否则定徒劳无功。
/5/28清晨,我的一位36岁的亲戚喜得贵子,男婴*疸指数高,在某妇幼保健院经蓝光治疗,并配合茵栀*颗粒内服,治疗期间孩子大便溏稀,体重减轻。至6月1日晚,*疸指数从14升至14.8,医院令其出院,并继续服用茵栀*颗粒,其母当晚电话联系我,心急欲哭,希望寻求帮助。我素少诊治哑科,又身在外地难以面诊,本欲推辞,然可怜其为母之心,遂不忍推脱。
其母诉,患儿怕热,但身上很少出汗,皮肤呈*红错杂,皮肤上有红色斑疹,斑疹上有白头。目*。小便*,大便服药后溏稀,胃口尚可。
分析:此患者有无汗而兼有里热的特点。因表不得透达,汗孔不得开泄,而污秽难以通过皮肤排出体外,故而发*且起斑疹,疹即是皮肤之邪不可外出,闭阻于内的病理产物,可以看做是表证,又因颜色红而反应里有热,小便*也反应里热。
辨六经:太阳阳明合病;
辨方证:麻*连翘赤小豆汤证
处方:麻*6g,连翘9g,苦杏仁6g,赤小豆30g,桑白皮9g,*柏12g,生甘草6g煎汤,加水稀释7倍后适温给患儿洗澡,一天一次。
新生儿吸收能力差,又经前药大苦大寒损伤胃气,导致体重减轻,不符合“保胃气存津液”的思想,故拟采用外洗方式而非口服,更加安全妥当。
反馈:用以上方法三日后,患儿母亲开心的与我