（图片来源：视觉中国）
经常有人出现“心悸”、“心乱跳”，还特别难受，这种情况在临床上多属于心脏早搏。
什么是早搏呢？
正常心脏跳动受窦房结控制，规律而整齐，频率60-次/分，称窦性心律。如果在心脏正常跳动基础上提前出现1次或数次跳动，致使心跳节律紊乱，患者常有心脏跳动“咯噔一下”或“停顿一下”的感觉，时常伴有“眩晕”、“心难受”的表现，医学上称“过早搏动”或“期前收缩”，简称“早搏”。
根据来源不同，早搏常分为4种：来源于心房的早搏称“房早”，来源于心室的称“室早”，来源于房室结的称“结早”，来源于窦房结的称“窦性早搏”。4种早搏的临床症状差别不大，医生主要根据心电图上的波形特点加以区分；临床上前3种早搏较常见，而窦性早搏罕见。
哪些情况会引起早搏？
很多原因可以引起早搏。常见原因有：
（部分图片来源：视觉中国）
??正常人在兴奋、激动、失眠，疲劳，过度吸烟、饮酒、饮浓茶、咖啡等情况时都可出现；
??疾病状态下，早搏是各种心脏病如冠心病、风湿性心脏病、心肌炎、心肌病及心力衰竭、甲亢病等的常见表现；
??其他原因如感染、中*、贫血、失血等全身性疾病。
早搏对人体有什么危害？
正常心脏跳动规律有序，对全身的血液流动起决定性的推动作用。早搏发生后正常的心跳节律打乱，会影响血液流动，早搏越多对血流的干扰越大，病人的“心悸”、“乏力”、“头晕”等症状越明显。长期的、严重的早搏还会影响心肌结构，甚至诱发或加重心绞痛、心力衰竭。
什么是“严重”的早搏？
由于早搏可以见于正常人，因此有了早搏也不必惊慌。但以下情况属于严重早搏，也称“恶性早搏”，需要专科医生检查、识别、干预：
??频发早搏：指每分钟5次以上或24小时超过次；
??多形早搏：早搏形态多样，提示心电不稳定；
??多源早搏：提示早搏的来源不单一；
??成对早搏：指早搏成对出现；
??联律早搏：指早搏与正常心跳交替出现，呈一定规律性；
??RonT现象：即早搏出现在前一个心动周期心电图的“T波”上，容易诱发威胁生命的心律失常（如室性心动过速、心室颤动）。
“严重”早搏有什么表现？
早搏同时出现以下情况，应属“严重”，应予重视，及时就诊：
严重情况
（图片来源：视觉中国）
??发作时头昏、目眩、心悸、心慌、难受等症状明显；
??伴呼吸困难，或意识恍忽，站立不稳；
??伴剧烈胸痛、出冷汗；
??一过性黑蒙：眼睛突然失明，迅速（几秒内）恢复；
??晕厥：突然意识丧失，摔倒，或伴大小便失禁；
早搏怎么诊断？
普通心电图或24小时动态心电图（又称Holter）是诊断早搏最常用的方法，简单而准确。极个别复杂、疑难病人可行电生理检查确诊。
怎么干预早搏？
首先要判断是“良性”还是“恶性”早搏。
生活方式干预
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良性早搏多见于正常人，没有心脏病基础，进行生活方式干预即可，如保证睡眠，避免兴奋、激动及吸烟、饮酒、过度疲劳等，适当运动分散注意力可减轻症状。个别焦虑、抑郁症者往往症状重而早搏轻。
恶性早搏要尽量找到原因，基础疾病的治疗是关键。在充分治疗原发病的基础上可适当加抗心律失常的药物。目前抗心律失常的药物有5大类数十种，其适应症和副作用均有不同，个别药物甚至有严重的*副作用，可诱发心衰或加重心律失常，因此，应在有经验的心血管医生指导下选用。
对药物治疗效果不好的早搏，可选择射频消融的方法治疗，也有较好的较果。
早搏属中医“心悸”范畴。中医学认为心主血，心血不足，气血运行不畅会导致心悸、怔忡。《丹溪心法·惊悸怔忡》指出，“气血两亏，心失所养，心不藏神，故神不安而志不宁，则发为心悸”。因此，对部份患者而言，中医药辩证施治亦不失为一种有效的方法。
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