编者注:
倪海厦老师的诊疗案例,仅供参考学习,请勿随意试药,试出问题本号概不负责。
倪医师病案纪录初诊日期:/08/14
姓名
性别:
年龄及体型
来诊日期:
Liu,An-Ping
男
40
/08/14
来诊原因:病人自述心脏早搏,视神经凹陷,手足冷,有汗,失眠,心悸,频尿,早上起来背后第五椎有麻感,睡觉时必须左躺,右躺则心跳快不能眠。服少许安眠药帮助睡眠。有气喘病史,偶喷气管扩张剂。
问诊:1.运动时有汗,2.近来脚较冷,3.压力大时心动悸,4.每日有大便,5.尿频,每饮水则小便多,6.胃口好,7.口渴尚好,8.不会盗汗,9.不怕风吹10.晚上身无寒热11.双手足冷
脉诊:脉浮弦数有力
望诊:
1、舌诊:白厚干
2、眼诊:
耳诊:
诊断:水气凌心
针灸处方:
中药处方:桂枝五钱,炙甘草五钱,龙骨五钱,牡蛎一两,乌药五钱,细辛二钱,茯苓三钱,泽泻三钱,先三帖,九碗煮三碗,早晚饭前服
解说:病人心火不足,小肠火不能有效气化水分,造成冷水积聚。水克火,水气凌心造成心动悸。用桂枝甘草汤强心火。龙骨牡蛎汤使阳固守,治频尿。乌药治频尿,细辛可引心火下行入小肠。用茯苓泽泻利中下焦之水。有心动悸时不要用白芍,因白芍加强静脉血回流,加重心脏之负担。患者体内没水液停聚时泽泻用三钱即可,有水液停聚时用五钱。
备注:
倪医师病案纪录初诊日期:/08/06
姓名
性别:
年龄及体型
来诊日期:
LiuMichael
男
35中等
/08/06
来诊原因:呼吸急促,心悸,后背颈项痠,睡不沉,思虑重
问诊:
1.睡不沉,思虑重。
2.小便一日二、三次,但量多,有汗。
3.饭后打嗝,肠鸣,屁多。
4.体力中等,无关节痠痛。
5.无口渴,喜冷饮
6.胃口好
7.大便每日行
8.双足温
脉诊:脉沉缓无力-夏逢冬脉
望诊:
1、舌诊:淡白红
2、眼诊:瞳孔反应不快,肝区太平整。
耳诊:
诊断:肾阴阳皆虚,治肾必治心
针灸处方:委中,阴谷,天柱,大杼
中药处方:*连两銭,*芩三銭,阿胶三钱(分三包烊尽),白芍四钱,炮附子四钱,熟地三钱,泽泻五钱,半夏三钱,粳米三钱,厚朴两銭,代赭石三钱,生姜两片,补骨脂三钱,桂枝四钱,炙甘草三钱,诃黎勒两銭。
拾付,九碗煮三碗,早晚饭前服。
解说:
1.天柱会痠痛多为久病,肾阳不好。
备注:
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