远东健康问
什么是心律失常?
心律失常与早搏、房颤有什么关系?
偶发早搏情况可以不用药吗?
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来听一下黑医院心外科主任田伟臣怎么说?
医院为您解答
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01什么是心律失常?
心律失常是由于窦房结激动异常或激动产生于窦房结以外,激动的传导缓慢、阻滞或经异常通道传导,即心脏活动的起源和(或)传导障碍导致心脏搏动的频率和(或)节律异常。心律失常的类型不同,对它的治疗也多种多样。应根据心律失常患者的症状、心律失常的类型及其对血液动力学的影响,来判断是否需要治疗。
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02心律失常与早搏、房颤有什么关系?
心律失常包括早搏和房颤,早搏又分为房性早搏、室性早搏等,房颤就是心房纤颤。目前房颤最常见的就是持续的心律失常,容易导致出现血管中的血栓形成堵塞冠状动脉引发心肌缺氧缺血。
而早搏是不规则的或者规则的在每一个或者数个正常波之后,发生的心脏的早期搏动,容易导致患者出现有不同程度的心慌、气短,甚至引发呼吸困难,最严重的会引起心肌细胞的缺血缺氧引起坏死,导致严重的心梗。需重视!
▲科室病房
03如何避免早搏的情况出现?
出现了早搏是指异位的起搏点发出提前的冲动所导致的心脏搏动,而早搏一般多见于房性早搏、室性早搏。早搏可发生于正常人,但心脏神经官能症或器质性心脏病的患者也容易出现。植物神经功能失调以及大脑神经过度兴奋和抑制功能性早搏是最常见的病因。
情绪激动、紧张、焦虑、精神紧张或消化不良、过度疲劳、抽烟、喝酒以及喝浓茶均可能导致早搏出现,在这种状态下,需要积极的控制诱发因素,往往早搏可以得到比较明显的缓解。
心脏早搏是否严重,不一定,有的早搏对身体无影响,有的早搏有生命危险。发现早搏需要综合评估,对早搏进行危险分层,早搏目前一分钟大概是多少个,一般大于每分钟5次称为频发性早搏。
目前是否形成短阵的房速或者室速,查看目前早搏的形态如何,推测是心脏哪个部位启动的早搏。如果频发室早、成对室早或发生R-on-T现象,相对比较严重,很有可能随时会发生心室颤动,导致猝死。
早搏是比较好治疗的,所以出现早搏后不必过分的担心。一旦出现早搏,医院,通过心电图的检查,明确早搏的类型,是房性早搏还是室性早搏。通过明确类型后,还要给予心脏彩超的检查,了解心脏彩超、心室的结构、心脏收缩的功能,以及引起早搏的原因,并给予积极的治疗。
在治疗方面,可以给予外科人工瓣膜置换或者冠脉支架植入手术的治疗。通过治疗的方式可以清除原发病,才能使早搏逐渐的康复。
▲手术室
希望大家重视房性心律失常的治疗,避免简单的房性早搏发展成房颤,任何一个疾病,早发现,早治疗,维护我们的心脏,很重要!
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