室性早搏是临床上最常见的心律失常之一,其临床症状变异大,可以无症状,也可出现心悸、胸痛、气短、头晕等症状。部分频发室早的患者,可引起心脏扩大、心功能不全等症状,其确切机制尚不明确。研究推测长期室性早搏引起心动过速可能导致心肌高能磷酸盐消耗,肾素-血管紧张素-醛固酮活性增高,心内膜下至心外膜下血流比异常,冠状动脉血流减少至心肌缺血等等原因,从而引起心功能不全。
室性早搏治疗目的主要为了改善患者临床症状及长期预后。目前常用于治疗室性早搏的抗心律失常药物包括钠通道阻滞剂(如心律平、美西律等)、倍他乐克、钾通道阻滞剂(如索他洛尔、胺碘酮等)。但研究发现:抗心律失常药物本身可有致心律失常作用,有的反而会使心律失常恶化;另外某些抗心律失常药物有负性变力性而使心功能恶化;有些抗心律失常药物长期应用有脏器*性作用等。随着心电生理学日益发展,使用射频消融治疗室性早搏已获得越来越多的