今天我们来聊聊:心悸,早搏
医案:(选自《刘渡舟验案精选》)
杨某某,男,33岁,工人。年9月15日初诊患者于一年前因连续加班,劳累过度,忽觉心悸不安,少寐,周身乏力,做心电图等检查,提示“频发性室性早搏”,经西医治疗,心悸减轻,各项指标正常,于是停药。但停药后其症复发。现心悸频发,胸中发空,气短而不接续,动则汗出,倦怠乏力,睡眠不佳!观其舌质淡嫩,脉弦细而带有结象。刘老辨为心胸阳气不足,导致水气上冲的“水心病”之证。治法:通阳化饮,补益心气疏方:桂枝14克,茯苓20克,白术10克,炙甘草10克,丹参15克,*参15克,沙参12克服至七剂后,心悸明显减轻,胸中已不觉发空,守方又续进十余剂而病愈!详细内容请大家收听下方语音讲解:
三参苓桂术甘汤:出自《刘渡舟验案精选》配方:桂枝14克,茯苓20克,白术10克,炙甘草10克,丹参15克,*参15克,沙参12克
此方以苓桂术甘汤为基础,增加了补益心气,疏通心脉的药物,刘老称之为:三参苓桂术甘汤,临床疗效甚佳!
*参:性味甘,平。归经归脾、肺经。功能主治补中益气,健脾益肺。用于脾肺虚弱,气短心悸,食少便溏,虚喘咳嗽,内热消渴。丹参:性味苦,微寒。归经归心、肝经。功能主治祛瘀止痛,活血通经,清心除烦。用于月经不调,经闭痛经,症瘕积聚,胸腹刺痛,热痹疼痛,疮疡肿痛,心烦不眠;肝脾肿大,心绞痛。沙参:性味味甘;微苦;性微寒归经归肺;胃经功能主治养阴清热;润肺化痰;益胃生津。主阴虚久咳;痨嗽痰血;燥咳痰少;虚热喉痹;津伤口渴茯苓:
性味甘、淡,平。归经归心、肺、脾、肾经。功能主治利水渗湿,健脾宁心。用于水肿尿少,痰饮眩悸,脾虚食少,便溏泄泻,心神不安,惊悸失眠。桂枝:性味辛、甘,温。归经归心、肺、膀胱经。功能主治发汗解肌,温通经脉,助阳化气,平冲降气。用于风寒感冒,脘腹冷痛,血寒经闭,关节痹痛,痰饮,水肿,心悸,奔豚。白术:性味苦、甘,温。归经归脾、胃经。功能主治健脾益气,燥湿利水,止汗,安胎。用于脾虚食少,腹胀泄泻,痰饮眩悸,水肿,自汗,胎动不安。土白术健脾,和胃,安胎。用于脾虚食少,泄泻便溏,胎动不安。炙甘草:性味甘,平。归经归心、肺、脾、胃经。功能主治补脾和胃,益气复脉。用于脾胃虚弱,倦怠乏力,心动悸,脉结代。好了,今天我们就先聊到这里!如果觉得有用,