近日发了一些关于早搏的文章，也收到了很多关于早的问题，这里一一给大家解答。
1.我前段时间检查出有室性早搏，我们镇上的医生给我开了胺碘酮，说是可以防室颤，不知是否有必要
有些医生认为，室性早搏比房性早搏危险，可能诱发心室颤动，只要发现病人有室性早搏，就给予抗心律失常药物治疗，这是心血管疾病治疗中的一大误区。我们医院转来的无器质性心脏病频发室早的病人，路途中一直静脉滴注利多卡因或胺碘酮，造成病人和家属极度紧张，时刻担心室颤的发生。
正确的处理方法是：既无症状、又无预后意义的良性早搏，无需抗心律失常药物治疗，病人需要的是耐心的解释和安慰；对于与早搏相关症状明显的病人给予抗心律失常药物治疗，如β-阻滞剂、心律平、美西律等，而不提倡静脉用抗心律失常药物，亦不提倡用胺碘酮。因为胺碘酮除了对心脏本身*副作用相对较小外，其肺*性和甲状腺*性常常是不可逆的。需要明确的是：抗心律失常药物无需长期服用，用药的目的是暂时减少早搏，缓解症状，以利患者逐渐适应和耐受；且尽量不要用早搏次数或动态心电图的方法来评价所谓的“治疗效果”。
2.可以服用中药治疗早搏吗？
早搏本身可能是心肌损伤或某种疾病的的重要信号，如果出现早搏，需要警惕，尤其是老年人。医院就诊，明确是否有器质性心脏病或高血压、甲状腺功能亢进、贫血、低钾血症等疾病。对于有没有器质性疾病，中药治疗不妨可以一试。
3.更年期会引起室性早搏？
可以引起。更年期造成的室性早搏一般情况可以痊愈。对于偶然发生的室性早搏不用治疗。如果经常发生，症状明显可以服用抗心律失常药物，如倍他乐克（β受体阻滞剂）。另外建议合理安排工作和生活，劳逸结合，使心情愉悦，改善和缓解症状。
4.室性早搏会导致心力衰竭吗？
对于部分不合并有其他心脏病的频发室性早搏患者，如果室性早搏1万次/24小时或室性早搏次数占24小时总心搏数10%有能影响心脏结构及心功能，会出现心室扩大、心脏射血分数下降，因而对于此类患者建议药物或行射频消融治疗。有结构性心脏病的患者，室性早搏对心功能影响会大于心脏结构正常的患者。
5.室性早搏药物治理效果不好，怎么办？
室性早搏是常见的一种心律失常，而频发的室性早搏往往会引起有明显症状，影响正常生活、工作与学习。以往传统的治疗方法是药物保守治疗，对于有些人效果差，还有部分人出现药物的不良反应，对药物不能耐受。随着导管射频消融技术发展，目前导管射频消融也是室性早搏治疗方法之一。在术中通过标测，寻找引起室性早搏的起源点，有效针对此点进行消融，使频发的室性早搏得到根治。
6.早搏和冠心病是一回事吗？
早搏和冠心病不是一回事。心脏有规律的跳动是心脏传导系统在发挥作用，早搏是心脏传导系统出了问题；心脏跳动泵血供应全身需要，自身也需要血液供应，冠心病是心脏表面血管出现了狭窄，是血管系统出了问题，因而不是一回事。
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