每年的11月17日是“世界早产儿日”，今年世界早产儿日的宣传重点为“母乳喂养为早产宝宝赋爱·赋能”。
早产儿是指胎龄＜37周出生的新生儿，是发生新生儿死亡的重点人群，也是易发生远期健康问题的高危人群。据世界卫生组织统计，有效的干预措施可避免2/3的早产儿死亡，降低并发症的发生率，而合理喂养是其中一项重要的干预手段。
人乳对早产儿具有特殊的生物学作用。世界卫生组织等积极倡导在新生儿重症监护病房进行人乳喂养，首选亲生母亲母乳，其次为捐赠人乳，以降低早产相关疾病的发生率。出院后母乳仍为早产儿的首选喂养方式，至少应持续母乳喂养至1岁龄以上。
许多早产儿出院后需要追赶生长、恢复至由于早期营养不足而落后的正常生长曲线，最佳时期是早产儿生后第一年，尤其是前半年，除了要达到正常的生长发育速度外还必须弥补已存在的生长不足，因此需要较足月儿更高的营养支持。积极的追赶生长有利于早产儿正常发育和智力认知能力的提高。
但是因早产儿各器官功能不成熟导致的摄入量限制以及人乳中蛋白质和某些营养素含量随泌乳时间延长而逐渐减少，使早产儿难以达到理想的生长状态，特别是极(超)低出生体重儿。年《早产儿母乳强化剂使用专家共识》推荐对于出生体重g的早产儿，采用人乳强化剂加入早产母乳或捐赠人乳可增加人乳中蛋白质、能量、矿物质和维生素含量，确保其营养需求。
早产儿出院前根据出生胎龄、出生体重、喂养状况、生长评估以及并发症将营养风险的程度分为高危、中危和低危三类，这是出院后个体化营养指导的基础。该评估由新生儿科医生完成，并给予出院后喂养的初步建议。
早产儿营养风险程度的分类
早产儿出院后喂养指导流程
出院后强化营养的持续时间具体应根据早产儿出院后定期随访中的营养状况及其体格发育监测的指标，包括体重、身长、头围的生长曲线是否正常等进行判断，并根据早产儿校正年龄测量体格生长各项指标在同月龄的百分位数，最好达到生长曲线图的25-50百分位，而且要看个体增长速率是否满意。
Fenton早产儿宫内生长曲线（早产儿到纠正胎龄40周之前使用）
WHO儿童生长发育曲线（早产儿到纠正胎龄40周之后使用）
早产儿是提前来到这个世界的天使，需要家庭和社会给予更多的关心和呵护。坚持母乳喂养，根据营养状况和体格发育状况，给予合理的强化营养方案，为早产宝宝赋爱·赋能，促进早产宝宝健康成长。
参考文献：
[1]《中华儿科杂志》编辑委员会，中华医学会儿科学分会儿童保健学组，中华医学会儿科学分会新生儿学组.早产、低出生体重儿出院后喂养建议[J].中华儿科杂志，，54(1):6-12.
[2]早产儿母乳强化剂使用专家共识工作组，中华新生儿科杂志编辑委员会.早产儿母乳强化剂使用专家共识[J].中华新生儿科杂志，，34(5):-.
指导专家庄思齐
儿科学科带头人
研究生导师、主任医师
-曾任或现任中华医学会儿科学分会全国委员
-中华医学会围产医学分会全国委员
-中华医学会肠外肠内营养学分会儿科营养支持学组副组长
-中国医师协会新生儿科医师分会委员兼循环专业委员会副主任委员
-中国医师协会儿童健康专业委员会委员
-海峡两岸医药卫生交流协会新生儿专委会常务委员及营养消化学组副组长
-广东省医学会儿科分会副主任委员、新生儿学组组长/名誉组长
-广东省医学会新生儿学分会及围产医学分会顾问
-广东省医师协会新生儿科医师分会顾问
-中国国家科技奖励项目评审委员会专家
-中国医疗保健国际交流促进会营养与代谢管理专业委员会常务委员
-广东省优生优育协会专家委员会委员兼围产保健专业委员会副主委
曾考取联合国儿童基金会奖学金、世界卫生组织（WHO）奖学金和国家教委留学基金，到美国两所著名大学医疗中心深造两年多。从事儿科医教研工作30余年，具有丰富的儿科/新生儿科医疗、教学和科研经验。先后在国内外专业杂志期刊上发表论文逾百篇，参与编写专著16部共40多万字，其中主编专著4部：《儿科疾病临床诊断与治疗方案》、《儿科大查房病例选录》及《实用儿科医嘱手册》；副主编专著2部：《小儿内科学》及《临床儿科手册》；担任《中华围产医学杂志》、《中华新生儿科杂志》、《国际儿科学杂志》、《中国实用儿科杂志》、《中国当代儿科杂志》、《临床儿科杂志》、《中国儿童保健杂志》、《中山大学学报(医科版）》等多本专业核心期刊杂志的编委；参与或主持国家级、省部级科研基金项目多项，主持数项多中心临床科研项目、相关研究结果已发表并被多处期刊文献引用。
擅长新生儿危重疾病抢救、早产儿并发症诊治、高危儿随访追踪及早期干预治疗、营养评估及体格智能行为发育问题诊治等。
出诊信息
周三上午、周四上午
房晓祎
新生儿科主任
博士生导师、主任医师
-中国医师协会新生儿科医师分会母源性疾病专业委员会委员-广东省医学会围产医学分会委员-广东省医学会新生儿分会委员-广东省医师协会新生儿医师分会常务委员-广东省医师协会围产医师分会委员
曾至医院医院进修学习新生儿学。主持及参与多项省部级科技计划项目、国家自然科学基金项目，发表学术论文40余篇。荣获广东省科技进步三等奖（第二作者），获年首届广东省杰出青年医学人才称号、年深圳市产业发展与创新人才奖。
擅长危重新生儿急救、早产儿及小于胎龄儿系统管理、高危新生儿出院后营养及发育评估等。
出诊信息
周一下午、周五上午
文
陈雪
编辑
郑天心
初审
庄思齐、房晓祎
审核
刘畅
审核发布
苗伟
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