本研究得到国家基础研究计划（CB）、国家自然科学基金资助（批准号、）、国家重点研发项目（YFE）的资助，并通过“江苏省高等学校重点学科发展项目资助”
心律失常是常见的、普遍的、多发的心血管疾病，严重威胁人类的健康。复杂性心律失常约占心律失常患者6-10%。
室性早搏（PVCs）通常发生在普通人群中，如果患者无症状且无结构性心脏病，通常无需治疗。然而频繁PVCs的患者可能会出现令人不安的症状，少数患者会出现心动过速介导的心肌病，通过药物治疗或导管消融术有效地抑制频繁PVCs可以改善由此产生的心功能不全。根据最新的国际共识，β受体阻滞剂或非二氢吡啶钙通道拮抗剂被认为是抑制有症状PVCs患者的一线药物。然而，服用这些药物可能会引起心动过缓而致复杂性心律失常发生。
鉴于此参松养心胶囊开展“窦性心动过缓伴室性早搏随机、双盲、安慰剂、多中心、对照”临床循证医学研究，参松养心胶囊与安慰剂组的32.2%和4.7%相比，参松养心胶囊降低PVCs负荷68.2%（p0.），MHR增加10.9%（p0.）。SSYX组症状改善明显（p0.）。报告的不良事件无差异（20对23）。参松养心胶囊是一种有效的抗心律失常药物，特别适合伴有窦性心动过缓的症状性频繁PVCs患者。
结果：参松养心24小时减少早搏次，提高心率每分钟6.25次。参松养心之所以取得好的临床循证医学结果，离不开独特理论支撑。
参松养心方解君药：方中用人参为君，功能补气生津安神。人参能大补元气，为治疗虚劳内伤第一要药，如《本经》曰：“主补五脏，安精神，定*魄，止惊悸”，用以补益心气之亏虚，使心气旺而运血有力，心气盛而自能生血。臣药：麦冬，养阴清心除烦，“味苦性寒，能降心火，体润质补，能养肾髓，专治劳损虚热之功居多”（《本草汇言》），辅助人参共奏益气养阴复脉之功。山茱萸，补益肝肾，收敛固脱。取“补其水则火自降，温其水则火自安”之理，补肾而使之上交于心，则水火交济，心肾相交。同时，山茱萸能收敛元气，防止心气之耗散，且“兼具条畅之性……敛正气而不敛邪气”，“故救脱之药，当以萸肉为第一”（《医学衷中参西录》）。丹参，活血祛瘀，凉血养血安神。丹参入手少阴、厥阴二经，为心与包络血分药，既可入心包络破瘀，而“泻心火之妄，去瘀生新，调经脉之缓急”（《医林纂要·性》），亦可养心安神，如严洁在《得配本草》中指出：“心血不足以养神，神不安而虚火动者，丹参补之。”以上三味，皆用为臣药，辅助人参共达益气养阴、滋养肝肾、祛瘀清心、收敛心气之功。佐药：炒酸枣仁，养心阴、益肝血而宁心安神，并可“滋养营气，敛心胆之气”（《得配本草》）。桑寄生既可补肝肾，又“能补胸中大气”（《医学衷中参西录》）。本方用之补益宗气，以行呼吸，贯心脉。二药共同辅佐人参、麦冬达益气养阴之功。赤芍，凉血散血，行瘀止痛，“善行血中之滞也，故有瘀血留著作痛者宜之”（《本经适源》）。土鳖虫，逐瘀通络，“籍虫蚁血中搜逐”。甘松，理气止痛，善通经络，“善兴奋心脏使不至于麻痹，而其馨香透窍之力，亦自能开痹通瘀也。”（《医学衷中参西录》），同赤芍、土鳖虫共助丹参奏活血通络之效。*连，清泄心火，《注解伤寒论》中曰：“苦入心，寒除热，大*、*连之苦，以导泻心下之虚热。”对心肾不交，心火独亢者可直折上炎之火，以助麦冬达清心除烦安神之功。五味子敛气生津，既助山茱萸以保固元气，又与人参、麦冬组成生脉散之意，而达益气生津，敛阴复脉，宁心安神之功。龙骨，入心肝二经，镇心安神，收涩固脱，可收敛上溢之热，加强*连清心安神之功；配伍生脉散，以益气阴敛汗固脱。
声明：仅学术交流
编辑：张保前
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