浅谈早产儿出院后喂养
目前早产儿出院后的喂养主要有纯母乳喂养、母乳喂养+母乳强化剂、早产儿配方奶、早产儿出院后配方奶和足月儿配方奶喂养。那么哪种方式适合呢？
一、纯母乳喂养。
无论是在国内还是国外，都认为母乳是婴儿的最佳食品。所以在母乳较为充足的情况下，出院以后的早产儿以母乳为首要选择。
二、母乳喂养+母乳强化剂母乳。
这种方式虽然有利于早产儿的早期生长发育，但其营养物质成分比例仍与足月儿母亲的母乳不同，特别是小于g的早产儿母亲的母乳差异更大。因此母乳强化剂的引入，起到了强化母乳的能量、宏量元素、维生素和矿物质的功效。早期添加母乳强化剂能有效促进低出生体质量儿的生长发育，尤其是出院前营养状况不好的早产儿更需要强化母乳喂养至胎龄40周。但是长期应用强化剂仍有一定风险，这会增加患坏死性小肠结肠炎的风险，所以还要遵循个体化原则选择不同种类的母乳强化剂。
三、早产儿配方奶喂养。
早产儿配方奶使蛋白质、糖、脂肪等营养素易于消化和吸收，同时适当提高热量，强化了多种维生素和矿物质，补充了母乳的不足，建议应用直到早产儿体质量达-g。
四、早产儿出院后配方奶喂养。
早产儿出院后配方奶被认为是为一种过渡时期的特殊奶粉。这种配方奶建议用于那些出生差，出院时体重未达纠正胎龄体重的早产儿，使用时间至少可至纠正胎龄40周甚至校正月龄3个月。但这种特殊阶段的奶粉也可能无益于早产儿远期的神经、骨骼及体脂的发育，所以应谨慎选择。
五、足月儿配方奶喂养。
足月儿配方奶喂养适合与那些近足月儿或出院后体质量增长良好的早产儿，喂养时间可持续至出现追赶生长或校正月龄12个月。
那么除了上述喂养以外还要注意什么呢？
(营养素的添加)
铁剂
建议纯母乳喂养的早产儿从2-4周龄开始补铁，直到1周岁。包括强化铁配方奶、母乳强化剂、食物及铁制剂中的铁元素含量。
维生素D
建议早产儿出生早期应加大维生素D的补充，可予维生素D-IU/d，3个月龄后改为IU/d，直到2岁。包括食物、日光照射、维生素D制剂中的维生素D含量。
以上便是早产儿出院后的喂养建议。
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