心律失常是临床上常见而又极具危险性的心血管疾病。据最新数据统计，中国心律失常患者约两千万人，每年约54万人死于心脏性猝死，而其中80%源于心律失常。药物治疗是心律失常不可替代的选择和基石。然而大部分抗心律失常药物都有不同程度的副作用及不良反应，甚至会导致其他心律失常的产生。
7月3日，第十二届全国室性心律失常专题会议在南京开幕，由中华医学会心电生理和起搏分会、中国医师协会心律学专业委员会组织编写的《室性心律失常中国专家共识》在会上重磅发布。
鉴于参松养心胶囊治疗室性心律失常的基础研究及临床循证科研成果，并获得年度国家科技进步一等奖等诸多科研证据支持，新版共识推荐将参松养心胶囊用于非器质性室性早搏、器质性室性早搏、心力衰竭伴室性早搏、窦性心动过缓伴室性早搏的治疗，同时将证据级别提升为A级，为临床带来更加明确的指导。7月5日，第十二届全国室性心律失常专题会议暨《脉络学说构建及其指导微血管病变防治》获国家进步一等奖学术研讨会于南京召开。《脉络学说构建及其指导微血管病变防治》首次形成了指导微血管病变性重大疾病防治的新理论，取得了中医药治疗微血管病变的重大突破，荣获了年度生命科学领域唯一一项国家科技进步一等奖。在项目中，系列研究证实，通络药物参松养心胶囊可多离子通道整合调节，不仅快慢兼治，同时还可改善心功能，为临床提供了良好的治疗选择。参松养心胶囊用于室性早搏的推荐证据级别提升。曹克将教授介绍，在室性早搏治疗领域，研究者对参松养心胶囊开展了两项大型临床研究，相关论文在国内外权威刊物先后发表。这两项研究分别针对心衰合并室性早搏和窦性心动过缓合并室性早搏的患者，证实了应用参松养心胶囊在减少室性早搏发生的同时，还能改善患者心功能，提高窦性心动过缓患者的心率。在循证研究基础上，囊括参松养心胶囊这两项循证研究及相关基础研究在内的“中医脉络学说构建及其指导微血管病变防治”项目获得国家科技进步一等奖，因此，新版共识将参松养心胶囊用于室性早搏治疗的推荐证据级别提升至IIa类推荐，A级证据。基于前期较充实的临床循证医学证据，新版共识推荐了参松养心胶囊在未合并或合并结构性心脏病的症状性室早、窦性心动过缓伴室早及心衰伴室早患者中的应用推荐（如下表所示）。参松养心胶囊是在生脉散、定心汤的基础上加减而成。由人参、麦门冬、山茱萸、丹参、炒酸枣仁、桑寄生、赤芍、土鳖虫、甘松、*连、南五味子、龙骨等12味中药组成，具有益气养阴、活血通络、清心安神的功效。
适用于患有以下症状的人群使用：
冠心病室性早搏属气阴两虚，心络瘀阻证等症的患者的治疗，症见心悸不安，气短乏力，动则加剧，胸部闷痛，失眠多梦，盗汗，神倦懒言。
人参：大补元气，益血生津，《本经》：“补五脏，安精神，止惊悸，除邪气，明目，开心，益智。”
麦冬：味甘、微苦，性微寒，归胃、肺、心经，有养阴润肺、益胃生津、清心除烦的功效，可以补心止悸，改善心烦失眠、肠燥便秘。
五味子：酸、甘、温，归肺、心、肾经，收敛固涩，益气生津，补肾宁心，可治心悸、失眠、多梦、多汗。
山茱萸：功可补益肝肾，涩精缩尿，固经止血，敛汗固脱，用于阳痿、遗精、尿频、汗出及妇女月经过多、漏下不止、头晕目眩、视物昏花等证。
丹参：归心、肝经，活血祛瘀，通经止痛，清心除烦，凉血消痈，用于胸痹心痛，脘腹胁痛，瘕瘕积聚，热痹疼痛，心烦不眠，月经不调，痛经经闭，疮疡肿痛。
酸枣仁：宁心安神；养肝；敛汗，可治疗虚烦不眠；惊悸怔忡；体虚自汗、盗汗。
甘松：味辛、甘，性温，归脾、胃经，理气止痛，开郁醒脾，对早搏疗效显著。
中医药辨治心律失常，疗效显著，安全可靠。有研究表明，参松养心胶囊治疗可较安慰剂有效减少患者的24小时室性早搏次数，提高总体有效率，同时还可显著升高24小时平均心室率，有效改善患者的临床症状和生活质量，对比西药，优势明显，*性更低，值得推广应用。
编辑：孙晓宁
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