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说起血小板,大家的第一反应,估计就是“止血”作用。可最近《GraefesArchClinExpOphthalmol》杂志发表了一篇回顾性病例对照研究,发现“平均血小板体积”的升高与ROP血管新生的风险密切相关。该研究中纳入了各74例“需要激光治疗ROP的早产儿”及“无ROP或者1期ROP的早产儿”,比较两组早产儿中全血细胞分析中所检测到的血小板的计数、血小板平均体积。
大家或许会奇怪,明明就是经典止血作用的“血小板”,为何就想到去挖掘其与ROP的关系呢?事情是不会空穴来风的,虽然血小板是巨核细胞裂解脱落下来的碎屑,但其具有强大的生物学功能。早在年就有研究者发现血小板里内的α颗粒既含有抑制血管生成的因子,也含有促进血管生成的因子。
年有研究者给小鼠皮下注射了含有VEGF的基质小珠,发现小鼠血清中的VEGF浓度纹丝不动,而血小板中的VEGF水平升高了,提示血小板具有吞纳VEGF的功能。
既往还有有病例报告发现一名血小板减少症的早产儿,当其血小板减少症被矫正3天后,其原有伴有plus的急进行后极部ROP竟然无需任何治疗就自发缓解了。
当然,该项结果还有另外一种解释,“平均血小板体积”的升高与ROP血管新生的风险密切相关,也可能是因为“ROP新生血管的发生中产生了许多VEGF,血小板吞纳VEGF后体积变大了”。
原文:GraefesArchClinExpOphthalmolDOI10./s---8
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