年9月5日，伴随着一声微弱的啼哭，早产29＋6周的早产宝宝提早与妈妈见面了。宝宝出生后体重仅有1.47kg，由于宝宝胎龄小，体重低，发育不成熟，出生几分钟就出现了呼吸困难，面色及口唇发绀，点头呼吸，三凹征阳性，遂拨打我院急救电话，由新生儿监护室医护人员在鼻导管吸氧下紧急转入我院新生儿重症监护室。
(图片来源于网络)
立即置入暖箱内保暖，无创呼吸机辅助呼吸，宝宝皮肤颜色渐渐转红润，经皮测血氧饱和度至正常。胸片显示宝宝双肺透亮度减低，有支气管充气征，初步诊断为由于胎龄太小，各脏器发育不成熟，尤其是肺表面活性物质（PS）分泌不足导致宝宝出现了“新生儿呼吸窘迫综合征(RDS)”。
时间紧迫，新生儿重症监护室主任朱志伟查看宝宝情况后，决定立即给予气管内滴入肺表面活性物质，采用LISA技术。朱主任通过喉镜把细胃管插入声门下，通过这根细细的胃管把肺表面活性物质缓缓注入肺内，同时继续无创呼吸机辅助呼吸，2分钟后药物注射完毕。这期间宝宝没有发生药物返流，烦躁不安，心率下降等不良反应，用药后宝宝呼吸困难明显缓解，听诊双肺呼吸音清晰，生命体征平稳。
（朱志伟主任为患儿行微创注入肺表面活性物质治疗技术）
传统的呼吸窘迫治疗方法是气管插管后经气管将肺表面活性物质注入肺内，同时用药时需给予复苏囊正压通气，用药过程中容易发生药物返流，心率下降，肺泡过度膨胀导致气胸，肺损伤导致氧气依赖。人们一直在强调早产儿肺保护策略，如何最大限度保护早产儿的肺呢？LISA技术的出现解决了这个难题！
什么是LISA技术？LISA(LessInvasiveSurfactantAdministration)技术，即微创注入肺表面活性物质治疗技术。在保证患病早产儿持续无创通气的基础上，用细软的硅胶胃管替代气管导管，应用Magill钳将导管前端插入气管内再给予药物。相比经气管插管给药技术，LISA技术能降低对患儿的创伤，获得更好的治疗效果。
医院新生儿重症监护室首次成功开展LISA技术，有效降低了患有新生儿呼吸窘迫综合征早产儿的气道创伤，减少远期并发症产生。此项技术的开展，为成功救治小孕周、低出生体重儿的极早产儿、超早产儿又增添了一道技术法宝！
科室-
朱主任：
科室合照
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