年01月24日早七点,我院二楼妇产科来了一位特殊的孕妇,打破了这个寂静的清晨。
这位孕妇年仅19岁,第一胎,全身浮肿明显,家人伴行入院,坐在二楼的护士站前,咿咿呀呀的比划着,家人告诉我们,这位孕妇为智障患者,沟通起来比较困难。经过耐心的问诊,仔细的入院检查得知:患者血压/mmHg,处于重度子痫前期,双胎妊娠,孕周仅有34周,重度贫血,随时有抽搐和大出血的可能。更为棘手的是患者是个智障人士,这意味着无法和患者进行有效沟通。
值班医生梁俊接诊病人后,随即做出处理方案,考虑到患者已经进入先兆临产状态,但孕周只有34周,还为双胎妊娠,先行保胎治疗,同时严密监测患者,如果保胎不成功,需要做好试产的准备。梁俊医生将这些情况告知家属之后,家属同意先行保胎。但是保胎不成功的情况下则需试产,因此需要立刻转移到产房,以便严密观察患者病情。医生和护士立刻协助患者转至产房,并立即向上级医师及院领导报告产妇情况,启动危重症患者应急预案,组织全体科室人员参与救治。
医生、助产士、护士分工明确、相互协作,吸氧、心电监护、胎心监护、建立双路静脉通路、解痉降压、备血输血等各项操作都有条不紊的进行着。不过由于患者宫缩强烈,保胎不成功,只能选择先行试产。但是患者在分娩过程中极度不配合,梁医生立刻再次将情况报告给上级医师及院领导,并和患者家属进行积极有效沟通,家属要求行剖宫产。周鑫院长得知该患者的特殊情况,立刻组织人员进行急诊手术。
9时,手术开始,在周鑫院长、梁俊医生和手术室麻醉师、护士的共同努力下,产妇顺利通过剖宫产娩出两活男婴,因是早产儿,遂转到我院新生儿重症监护室进行后续治疗。手术完成,产妇全麻意识完全清醒后,被转移到病房,护士立刻遵医嘱给予特级护理,吸氧,心电监护,密切观察生命体征及子宫收缩等情况。患者情况稳定后,大家悬着的心才慢慢落地。
产科医生默默迎接着初到这个世界的小生命,肩负着产妇和胎儿的生命及家属的信任。她们很需要患者和家属的理解和配合,患者的微笑是对她们最高的奖赏、最好的回报。
新蔡县妇幼保健院温馨提示:孕产妇的产前检查是非常必要的,能及早发现孕产妇的问题,并在医生的指导下及时解决。各位孕妈妈一定要按时产前检查,千万不能掉以轻心。
总策划
刘新学
总编审
王建华、周鑫、贾海燕
素材
岳亚珍
编辑
李言
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