新生儿科主任吴明远在为早产儿做检查
这两天，体重达到克的糖糖宝贝就要出院了，这个出生胎龄只有27周、体重克的超低体重早产儿，在浙大妇院新生儿重症监护室度过了4个月，完成了生命“闯关”。
“每年，新生儿科都要收治百余例特别小胎龄的早产宝宝。”浙大妇院新生儿科副主任朱佳骏说，大约3成父母会选择放弃治疗，但事实上，只要得到充分治疗，80%到90%这样的早产儿可以存活。
体重从克长到克
糖糖刚进新生儿重症监护室时，体重只有克，是超低出生体重的双胎早产宝宝。
“糖糖妈妈在怀孕27周时突然早产，由于各个器官发育都不完全，他出生后，出现了各种并发症，出生时身体只有巴掌大，依靠呼吸机和静脉营养维持生命。”朱佳骏副主任说，为了让糖糖顺利渡过喂养关，母乳喂养成了最关键的一环。
刚出生的那几天，他每顿只能吃0.5毫升到1毫升母乳，妈妈的乳汁也极少，每次只能挤出几滴。主管医生朱以琳建议，在住院期间送新鲜母乳，每过两到三小时，就把挤出的奶液装在小杯子里，从产科送到新生儿科。
随着体重的增长，糖糖的奶量也在增大，为了坚持对这类早产宝宝的全母乳喂养，医院母乳库，让糖糖喝上了捐赠母乳。
“2个月后，糖糖顺利出了暖箱，但因患有早产儿支气管肺发育不全，仍需要鼻导管吸氧。为了让他尽快脱离氧气，同时促进触觉、视觉、心理发育，我们让医院进行‘袋鼠式护理’。”朱佳骏副主任说，每天下午，护士都会将穿着尿不湿的糖糖抱到妈妈怀里，让母子皮肤亲密接触。趴在妈妈身上的这两个小时，糖糖明显感觉舒适和安全，心跳、呼吸和血氧饱和度也很稳定。
约三成父母选择放弃早产儿
“为了救活这个宝宝，我们和孩子父母做了共同努力，他慢慢可以靠自己的力量呼吸，体重也长到了克，达到了出院标准。”朱佳骏副主任说，整整四个月，糖糖彻底脱离氧气，出院回到了父母怀抱。
每年，浙大妇院新生儿科都要接收百余例像糖糖这样小胎龄、超低出生体重的早产宝宝。“以前，胎龄28周以前出生的宝宝，被称为有生机儿，即有理论存活希望的早产儿。但随着新生儿医学发展，这个极限已经被打破。”朱佳骏副主任说，28周以前出生、体重低于克的早产儿，大约30%的父母会主动放弃。
早产宝宝至少随访至2到3岁
“两孩*策放开，这几年，出生胎龄在28周之前的早产儿越来越多。”朱佳骏副主任说，早产的原因很多，比如高龄、多胎、妊娠并发症、宫内感染等，基本无法提前预防。
医学上，出生体重低于克的宝宝叫超低出生体重儿，低于克的叫极低出生体重儿，低于克的叫低出生体重儿。准妈妈在36周之前生产，都称为早产。
回到家后，这些早产儿还需要有个适应过程。朱佳骏副主任提醒，早产儿出院后的头三个月，家长需要特别用心观察，如发现异医院检查。出院后也建议家里不要来太多人探视，以免交叉感染。如果有过敏家族史，妈妈在哺乳期间不要过多食用容易诱发过敏的高蛋白食物。
“早产宝宝在大运动、精细运动、语言发育和社会适应等方面可能会落后同龄宝宝，出院后一定要定期随访，尽早干预。”朱佳骏说，随访是个长期的过程，至少持续至孩子2到3岁。（记者柴悦颖通讯员孙美燕）
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