老话常说旱的旱死，涝的涝死
这厢有姐妹一直想要宝宝要不到
而这边有姐妹刚打完HPV疫苗的时候却
意!外!怀!孕!??
相信部分仙女们有过这样的经历：
好不容易预约到手的HPV疫苗
终于打上啦~
但是......接种期间一不小心突然怀孕了?
真是又喜又愁~剩下的针还要打吗???
继续or停止?
那当然是......
暂!停!接!种!
很多麻麻会担心，即便暂停接种，但已注射一针，这样会不会影响胎儿健康，宝宝出生会不会有缺陷。
HPV疫苗没有绝对的禁忌症。但孕期到底能不能接种HPV疫苗呢？
先说结论[1]：
①近期计划妊娠者，不推荐接种HPV疫苗，建议推迟至哺乳期后再行接种；
②建议完成最后一剂HPV疫苗接种后2个月内避免妊娠；
③HPV疫苗接种期间意外怀孕，应停止接种，推迟至分娩后再行补充接种；
④若妊娠期间完成接种，则无需干预。
打HPV疫苗，对胎儿有什么伤害？
即便专家共识指出，怀孕时完成接种，就无需干预，但还是有很多女性担心HPV疫苗会对宝宝有影响。
这不，就有研究团队为大家操心了。
近期，JAMANetworkOpen就发表了一篇研究，讨论妊娠期无意中接触HPV疫苗与自然流产和不良分娩结局的关系。
图片来源JAMANetworkOpen研究共纳入了个12-28岁女性的数据。妊娠结局分为活产、死产或自然流产（SAB）。疫苗暴露窗口分为远期（末次月经前22-16周注射9价或4价HPV疫苗）、围孕期（末次月经前42天内注射9价HPV疫苗）及妊娠期间（末次月经-妊娠19周注射9价HPV疫苗）。
其中，名女性在远期窗口暴露、名在孕期暴露、名在孕期暴露，且孕期未接触其他致畸、致流产药物。
表1不同疫苗暴露窗口与SAB、早产、小胎龄儿、主要结构性出生缺陷发生风险的关系结果发现，名女性中，80例自然流产（SAB），（94.4%）名女性活产，其中早产的发生概率在孕期、围孕期、远期暴露疫苗的女性中分别是6.2%、5.7%和8.1%。可见，与远期暴露相比，在孕期暴露于9价HPV疫苗，并不会导致早产率增加（RR，0.73；95%CI，0.44-1.20）。同样的，围孕期（RR，0.72；95%CI，0.45-1.17）暴露于HPV疫苗也不会引起早产率增加。
上面的一段话比较专业，简单点总结一下就是：通过实验发现，暴露于九价HPV疫苗的孕妇和没有暴露的女性相比，不良妊娠结局的结局并没有显著增加
本次研究结果虽然证实了9价HPV疫苗暴露与不良妊娠结局之间没有明显相关性。但2价、4价、9价HPV疫苗与妊娠不良结局的关系仍然需要更多的数据支持。
怀孕是女性一生中非常重要的阶段，
为了安全起见，还是尽量避免接种。
孕妇如果过了规定时间打针，还有效吗?
WHO(世界卫生组织)、美国CDC、疫苗学教材及HPV疫苗相关文献都不建议重新开始接种。
后续中断，并超过了12个月，只需要接种剩下的疫苗即可。如果还剩下两针，也要按照接种间隔时间打，两针之间的间隔时间依然不宜太短。
目前没有足够的数据表明超过1年接种完疫苗会无效，相反，从国内研究数据和疫苗抗体产生原理看，延迟接种并不会明显影响最终抗体的产生。
但需要注意，打了一针或者两针疫苗不保证一定会产生有效抗体，只有打完三针，才能产生有效抗体。所以，当只打了一针，若将自己暴露在危险之中，仍有高风险感染HPV。
所以，为了安全起见，还是停止接种比较保险，只要等到生完宝宝后再继续接种剩下的针剂就行了。在9价HPV疫苗说明书中也有说明↓↓
考虑到药物可能通过母乳分泌，所以姐妹们可以等到哺乳期过后再接种，如果疫苗延迟超过一年也不用担心，继续从停下的地方进行接种就行，不用从头开始接种。
来源：医学界妇产科频道、9价HPV疫苗说明书、中国药闻：孕妇是否可以接种HPV疫苗？、JAMANetworkOpen
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